Asigurarea colectiva de accidente de persoane

Deces - componenta de bază a asigurării

• indemnizație de care beneficiază moștenitorii/ beneficiarii asiguratului

Acoperă decesul survenit, din accident produs în perioada de valabilitate a asigurării, în maxim 1 an de la data producerii accidentului sau îmbolnăvirii. Beneficiarii vor primi suma asigurată aleasă.
Pentru evenimentele cauzate de îmbolnăvire se aplică o perioadă de așteptare de la intrarea în vigoare a asigurării.
Este acoperit decesul din boală, gratuit, pentru o sumă asigurată de 10% din suma asigurată aferentă asigurării de bază pentru deces din accident.
 
Invaliditate  - componenta de bază a asigurării

• din accident - indemnizație de care beneficiază asiguratul

Se acoperă invaliditatea permanentă parțială sau totală survenită în maxim 1 an de la accidentul sau diagnosticarea produse în perioada acoperită.

• Invaliditate parțială - plata indemnizației se realizează prin aplicarea procentului aferent invalidității dobândite, în baza documentelor medicale, la suma asigurată, cumulativ până la limita sumei asigurate contractate.
• Invaliditate totală - plata indemnizației se realizează ca urmare a unei decizii de încadrare în grad de invaliditate I sau II, prin încadrarea în situațiile descrise și agreate contractual sau prin însumarea a maxim 100% a procentelor dobândite într-un eveniment asigurat și este reprezentată de suma asigurată aleasă.

Pentru evenimentele cauzate de îmbolnăvire se aplică o perioadă de așteptare de la intrarea în vigoare a asigurării.
 
Spitalizare

• indemnizație de care beneficiază asiguratul

Acoperire din prima zi de spitalizare ca urmare a unui accident sau îmbolnăviri, dacă au existat minim 3 zile consecutive de spitalizare până la maxim numărului de zile ales (30/60/90/120/150/180 zile pe an). Indemnizația totală este calculată pe baza numărului integral de zile de spitalizare și a sumei asigurate, în funcție de valoarea aleasă pentru acestea.  Pentru spitalizarea la terapie intensivă, de cel mult 7 zile, vom dubla indemnizația plătită.
În cazul în care spitalizarea depășește momentul expirării asigurării vom continua acoperirea acelor zile de spitalizare aflate în intervalul de prelungire al acoperirii, respectiv 30 de zile de la expirarea asigurării, în limita numărului de zile de spitalizare contractate.
Pentru evenimentele cauzate de îmbolnăvire se aplică o perioadă de așteptare de la intrarea în vigoare a asigurării.
 
Intervenții chirurgicale

• indemnizație, % din suma asigurată aleasă, de care beneficiază asiguratul

O sumă de bani care să ajute la acoperirea cheltuielilor survenite în urma unui accident sau a unei diagnosticări ce necesită intervenţie chirurgicală. Indemnizația de asigurare se stabilește prin încadrare în unul din gradele de 25%/50%/75%/100% din suma asigurată, în funcție de dificultatea intervenției. Sunt acoperite și intervențiile determinate de complicații sau recidive, fără a depăși limita de 100% din suma asigurată. Pentru evenimentele cauzate de îmbolnăvire se aplică o perioadă de așteptare de la intrarea în vigoare a asigurării.
 
Cheltuieli medicale

• din accident - indemnizație de care beneficiază asiguratul

Contravaloarea cheltuielilor medicale ocazionate de producerea unui accident sau îmbolnăviri va fi rambursată pe baza chitanțelor/facturilor fiscale și a documentelor medicale emise ca urmare a unei recomandări, în limita sumei asigurate, respectiv:

• transportul efectuat de servicii de urgență de specialitate către cel mai apropiat spital de locul accidentului
• diagnosticare radiologică și sonografică
• tratamentul dentar de urgență datorat unui accident sau pentru îndepărtarea durerilor acute
• chirurgia plastică și reparatorie, implantologia când aceasta a fost recomandată expres pentru remedierea consecințelor unui accident
• medicamentele și materialele sanitare prescrise de medic, materialele medicale ajutătoare pentru fixarea unor părți ale corpului în baza recomandărilor medicale (orteze, corsete, gips).

Pentru evenimentele cauzate de îmbolnăvire se aplică o perioadă de așteptare de la intrarea în vigoare a asigurării.
 
Incapacitate temporară de muncă/ convalescență

• indemnizație de care beneficiază asiguratul

În cazul recomandării medicale a unei perioade de concediu medical/ întrerupere temporară a activității, generate de un accident sau o îmbolnăvire, se oferă protecție financiară independent de indemnizația de la stat prin plata unei indemnizații de asigurare. Indemnizația de asigurare este calculată pe baza numărului de zile de întrerupere a activității și a sumei asigurate, în funcție de valoarea aleasă pentru acestea, până la maxim 30/60/90 de zile, astfel:

• În cazul spitalizării, pentru fiecare zi de incapacitate după externare
• Dacă nu este necesară spitalizarea, acoperire din prima zi de incapacitate temporară de muncă, dacă au existat minim 5 zile consecutive de incapacitate temporară de muncă

Dacă incapacitatea temporară de muncă depășește momentul expirării asigurării vom continua acoperirea acelor zile de incapacitate de muncă aflate în intervalul de prelungire al acoperirii, respectiv 15 zile după data expirării asigurării, în limita numărului de zile de incapacitate contractate.
Pentru evenimentele cauzate de îmbolnăvire se aplică o perioadă de așteptare de la intrarea în vigoare a asigurării.
 
Arsuri

• indemnizație de care beneficiază asiguratul

Oferim protecție financiară suplimentară în caz de accident ce se soldează cu o arsură de gradul II, III sau IV ce necesită îngrijire medicală. Indemnizația de asigurare reprezintă un procent între 8 și 100% din suma asigurată în funcție de gravitatea arsurii, gradul și procentul de suprafață corporală afectată.
 
Fracturi

• indemnizație de care beneficiază asiguratul

Oferim protecție financiară suplimentară în caz de accident ce se soldează cu o fractură. Indemnizația de asigurare reprezintă un procent între 5 și 50% aplicat fiecărui os sau cartilagiu tare afectat în accident, până la cumularea a maxim 100% din suma asigurată. În funcție de gravitatea fracturii se va aplica un procent de majorare:
• 25% pentru fracturi cominutive
• 50% pentru fracturi care necesită intervenție chirurgicală, osteosinteză sau grefă osoasă.
 
Diagnosticarea cu boli profesionale
Vom acoperi, prin plata indemnizației de asigurare, invaliditatea permanentă sau decesul ca urmare a primei diagnosticări cu o boală profesională pe parcursul derulării contractului, astfel:

• În cazul invalidității indemnizația este reprezentată de aplicarea procentului aferent invalidității dobândite la suma asigurată (între 3 și 70%), cumulativ până la limita sumei asigurate contractate
• În cazul decesului, în maxim 1 an de la data înregistrării bolii profesionale, indemnizația este reprezentată de 100% suma asigurată.

Ambele indemnizații se vor raporta la perioada asigurată efectivă de până la diagnosticare și perioada în care s-a lucrat în mediul care a condus la dobândirea bolii profesionale.


Mai multe detalii și informații despre asigurările suplimentare găsești aici. 

​​1. CINE SE POATE ASIGURA?
Asigurarea poate fi achiziționată de o persoană juridică pentru angajații, clienții sau colaboratorii săi.

2. CE BENEFICII OBȚIN ANGAJAȚII SAU COLABORATORII MEI?

• Creșterea motivației personale prin oferirea unei asigurări în pachetul salarial, ca recunoaștere a valorii din partea companiei
• Posibilitatea extinderii asigurării asupra familiei angajaților sau colaboratorilor
• Posibilitatea de a alege servicii medicale private sau de stat, în țară sau străinătate
• Nu este necesar control medical la achiziționarea asigurării

3. ALTE AVANTAJE ALE ASIGURĂRII?

• Acoperire din prima zi de spitalizare, dacă au existat minim 3 zile de spitalizare (fără fransiză)
• Acoperire din prima zi de incapacitate temporară de muncă, dacă au existat minim 5 zile de incapacitate temporară de muncă (fără fransiză)
• Majorarea cu 100% a indemnizației de asigurare în cazul spitalizării la terapie intensivă
• Includerea unei indemnizații de până la 450 lei pentru tratamentul dentar de urgență datorat unui accident
• Posibilitatea extinderii acoperirii 24h/24h
• Plata spitalizării până la 180 de zile/an, incapacitate temporară până la 90 zile/ an
• Posibilitatea de a alege numărul maxim de zile de spitalizare (30-60-90-120-150-180 zile pe an) sau incapacitate temporară de muncă (30-60-90 zile pe an)